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【舞损伤】膝盖积水谨防踩中“雷区”
时间:2014-03-23 05:23:17 来源:《尚舞》杂志

人说:“我们的膝关节只有15年左右的‘好时光’”。膝关节是人体非常重要的组成部分,对于职业舞者来说,膝关节受损频繁多见。而膝盖积水则是职业舞者的多发性疾病。但是,依然有很多人对这种病症不了解。
典型案例:黄忆(国家级裁判)
症状:膝盖疼痛,像针扎一样,浮肿,发胖,屈伸不力,上厕所起不来,要扶着东西,不能走路下楼梯。
原因:膝盖屈伸太多,下降的时候方法不对,旋转的时候半月板转度超过了范围,向前、向左、向右过多,方法不对,股四头肌的力量不够强大,再加上超负荷的训练,导致膝盖积水。
恢复:身体素质较好,一个多月恢复,没有复发情况。
案例分析:
患者很可能是关节内积液。因为从他的损伤机制上看,伴有关节半月板损伤。但是也有可能部分是关节外积液,半月板损伤可能损伤到膝关节内侧副韧带,以及膝关节周围软组织。
从原则上来说,他的恢复锻炼应该包括以下几个方面:首先,要检查腰髋、骶髂关节以及踝关节等可能存在的问题,并进行矫正调整。其次,根据他的具体功能检查结果制定一个全面个性化的力量、柔韧性、以及平衡能力的锻炼。锻炼最好在体能师或康复治疗师的专业指导监督下进行,如果没有条件也要在不引起疼痛、不诱发症状的情况下进行。最后,进行功能性的锻炼,如跳跃、跨步、及各种平时舞蹈练习的基本动作。在这一阶段没有出现任何不良反应之后,就可以逐渐恢复正常的训练和比赛。但是,期间还要进行积极严密的医学监督和定期全面检查。
认不清“真面目”:头痛!
膝关节积液是一个令人头痛的问题,但是很多人还没有认清它的“真面目”。从总体上来说,膝关节积液一般分为两种:关节内积液和关节外肿胀。
关节外肿胀一般由劳损或急性损伤等原因引起关节的局部肿胀。急性损伤包括内外侧韧带的损伤引起韧带的部分断裂,软组织的部分撕裂等等。这种情况相对较好处理,好转时间相对较快。
关节内积液就比较复杂,难处理。因为损伤的情况可能比较严重,一般是由急性、慢性、或劳损性损伤引起。滑膜炎是关节慢性损伤的一种常见表现,是一种无菌性炎症。多种原因引起的关节内滑膜功能异常和形态改变,从而引起滑液生成过多和吸收障碍,产生关节肿胀、疼痛、功能受限。急性的损伤,如落地以后膝盖发生扭转,导致关节内半月板、十字韧带或者关节外内外侧副韧带的损伤,也会造成液体的堆积,包括局部毛细血管破裂造成血液堆积,而形成关节积液。
危害不容小觑:关节疼痛!
对于跳舞的人来说,舞者的膝关节负重、屈伸和扭转比较多。如果膝关节周围肌肉力量不够强,关节本身及其周围其他软组织会承受更大的负荷。这种长期的负荷积累、反复磨损等很容易造成慢性损伤。所以舞者患膝盖积水的几率相对较大。但是也不是所有的人都会发生,这要看预防的程度和身体素质的水平。
这个病症对于运动员来说是个很麻烦的问题。一方面,关节肿胀,疼痛,功能障碍,肌萎缩,屈伸不力等膝盖积水的症状让人痛苦不堪,影响舞者身体健康。另一方面,对专业、大强度训练、有比赛任务的运动员来讲,这个病症很可能不能从根本上治愈和解决,而只能控制症状。这显然会影响舞者的比赛成绩、运动寿命,进而影响舞者的职业生涯。
不慎踩中“雷区”:心痛!
一些舞者在患膝盖积水之后,会采取一些不当的方法,这无疑是让人心痛的。
有异常症状企图自我检测
很多舞者膝盖不适并不会去马上就医,而是去网上查资料、找原因,企图可以通过这个方法进行自我检测。上网查资料是一种很方便的手段,但是网上的资料良莠不齐,非专业人员很难辨别对错。若在网上查到的方法或者手段并不适用于你的问题,反而会造成伤害和不好的影响。
轻信网络上推荐的康复锻炼
很多人都想寻求一些膝盖积水康复训练的小方法。其实这个问题只能比较笼统的从原则上来回答。因为康复训练是非常个性化而有针对性的,谁也没有能力制定一个普适的康复训练。在没有见到患者的情况下,推荐方法是很极不负责任的做法。一些网络会推荐患者做一些锻炼。这是一种误导。因为有些锻炼必须根据具体的情况来搭配,而不是说通过一种锻炼就可以包治百病。
简单处理缓解症状
一些人膝盖疼就直接吃止痛药或者买膏药贴一贴,疼痛是身体的信号,是身体和人交流的直接方式。疼痛说明身体已经出现了问题。简单地处理可能看似方便,也缓解了症状,但是从长远角度考虑,这对成绩的提高和身体健康都是不利的,应尽量避免。
专家意见:遇见损伤问题请教专业的队医或者专业的康复人员是最合适的。自己训练或者业余的舞者,如果能找到在运动损伤方面有专长的专业人员诊断更好。而在找不到的情况下,去医院做骨科检查也会比自己处理要好很多。
正确预防:避免说不出的痛
1.要重视腰腹部位、髋关节和膝关节周围、以及小腿的肌肉的力量和柔韧性锻炼。
2.训练时要循序渐进,控制好训练量和训练强度。不能超过自己的能力范围,勉强做一些高难度动作。切忌盲目训练,突然加大运动强度和运动量或者没有准备充分情况下尝试新的难度动作。
3.加强损伤防护意识,出现问题应及时处理,进行正确的治疗和康复。
4.做好充分的准备和放松活动。仅仅简单的跑步热身还是不够的,相关关节周围肌肉的的牵拉,特别是重点大肌肉群的牵拉,以及关节柔韧性的准备活动都要做得非常充分。训练之后也要进行重点肌肉牵拉以及重点关节柔韧性的锻炼。

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